زايمان غير طبيعي (سزارين)

در خصوص انتخاب نوع زایمان باید گفت که اغلب مادران با ترس از درد زایمان طبیعی به سراغ عمل سزارین می‌روند در حالی که بهترین و بی‌خطرترین روش برای تولد نوزاد، زایمان طبیعی است. اما گاهي پزشکتان با بررسي وضعيت، از قبل به شما مي گويد که نمي توانيد زايمان طبيعي داشته باشيد و به دلايلي مجبوريد با روش سزارين زايمان کنيد.

زايمان غير طبيعي (سزارين):
گاهي پزشکتان با بررسي وضعيت، از قبل به شما مي گويد که نمي توانيد زايمان طبيعي داشته باشيد و به دلايلي مجبوريد با روش سزارين زايمان کنيد. مثلا لگن کوچکي داريد که احتمال دارد زايمان طبيعي را براي شما سخت کند. ولي گاهي اوقات درست موقع زايمان شرايط غير منتظره و اضطراري براي شما يا بچه و يا هر دو پيش مي آيد که پزشک به طور ناگهاني دستور سزارين مي دهد. در اين روش يک برش افقي در ناحيه شکم و ديواره رحم درست بالاي موهاي ناحيه تناسلي ايجاد مي شود و کودک به دنيا مي آيد. ايجاد اين برش فقط 5 دقيقه طول مي کشد و بخيه آن حدودا 20 دقيقه وقت مي گيرد. 3 تا 6 ماه بعد از عمل جاي زخم تقريباً محو مي شود.
عمل را با بيهوشي عمومي و يا با بي‌حسي موضعي مي توان انجام داد. اگر از روش بي‌حسي موضعي استفاده شود، شما در هنگام عمل هوشياريد ولي دردي را احساس نخواهيد کرد. حسن اين روش آن است که مي‌توانيد کودکتان را فوراً در آغوش بگيريد.
از طرفي بي‌حسي موضعي در مقايسه با بيهوشي کامل، عوارض کمتري دارد. مشكلات ناشي از بيهوشي كامل در مادران كه معمولاً بعد از زايمان به وجود مي آيد در بي‌حسي موضعي کمتر اتفاق مي افتد. مثلاً دوران نقاهت در مادراني که با بي‌حسي موضعي عمل شوند معمولاً کمتر است، بعد از عمل سرحال‌ترند و وضعيت عمومي‌شان بهتر است. با اين حال در شرايط اضطراري، سزارين فقط با بيهوشي کامل انجام مي‌شود. در سزارين تقريباً بلافاصله بعد از تولد بچه مي توانيد به آرامي راه برويد، جاي عمل تا چند روز درد دارد و شما مجبوريد 3 تا 5 روز در بيمارستان بمانيد. بايد ورزشهايي انجام دهيد تا ماهيچه‌هاي شکمتان قوي شوند و کم کم حالت قبلي خود را به دست آورند. براي اين کار بهتر است زير نظر يک فيزيوتراپيست وارد ورزش کنيد، روز به روز وضعيت عمومي شما بهتر مي شود ولي تا حدود 6 هفته نبايد به خودتان زياد فشار بياوريد.

انتخاب روش زايمان:
فراموش نکنيد چنانچه پزشکتان تشخيص داد که براي زايمان طبيعي مشکلي نداريد به سراغ سزارين نرويد، چون برتري‌هايي که زايمان طبيعي دارد به هيچ وجه با سزارين قابل مقايسه نيست. اطلاعات غلط، غيرواقعي و اغراق آميز که از ديگران درباره دردهاي وحشتناک زايمان طبيعي شنيده‌ايد، شمارا حسابي ترسانده و مضطرب کرده است. اين موضوع باعث شده نتوانيد در اين باره كاملاً منطقي تصميم بگيريد؛ بنابراين اولين کاري که بايد انجام دهيد اين است که تمام اين اطلاعات غلط را از ذهنتان خارج کنيد، يک جا جمع کنيد و همه را بسوزانيد. قدم بعدي به دست آوردن اطلاعات درست و واقعي از افراد مطلع و پزشک متخصص، کتاب‌ها و سايت‌هاي اينترنتي معتبر است. به ياد داشته باشيد دانستن درباره هرموضوعي، يك موهبت است که شما را از طي کردن راه‌هاي نادرست و هدر دادن عمر با ارزش و بازنده بودن نجات مي دهد.
اگر مي خواهيد در امر به دنيا آوردن کودکتان که يکي از مهم‌ترين اتفاقات زندگي شماست کنترل داشته باشيد، خودتان را در تولد کودکتان در حاشيه قرار ندهيد. راضي نشويد که در اين مرحله مهم زندگيتان تنها يک تماشاچي آن هم از نوع بيهوش و بي اراده باشيد. اگر فقط بنشينيد تا ديگران کودکي که شما 9 ماه تمام مثل جان شيرين از او مراقبت کرده‌ايد را به دنيا بياورند، تولد او براي شما چه افتخاري خواهد داشت؟ شما بايد فعالانه در زايمان شرکت کنيد و تا آنجا که مي توانيد نگذاريد روشهاي غير طبيعي وارد روند زايمانتان شود.
يک روش طبيعي و حتي المقدور بدون داروهاي مسکن، بهترين گزينه براي شما خواهد بود. در اين شرايط درد و ناراحتي‌هاي زايمان را به عنوان بخشي از راهي که انتخاب کرده‌ايد مي پذيريد و از آن استقبال مي‌کنيد. اين يعني همان انگيزه مادرانه که با آن، چنان قدرتي پيدا مي کنيد که مي توانيد به خاطر فرزندتان کوه را جا به جا کنيد، چند ساعت مبارزه و مقاومت که جاي خود را دارد. در اين حالت هر وقت به زايمان طبيعي فکر مي‌کنيد به جاي اينکه ترس و اضطراب به سراغتان بيايد، احساس غرور، قدرت و رضايت وجودتان را پر مي کند. سزارين تنها زماني که به دلايلي، جان مادر، نوزاد و يا هر دو در خطر باشد مانعي ندارد. در واقع در اين شرايط شما بين بد و بدتر، بد را انتخاب مي‌کنيد.
معايب زايمان به روش جراحي (سزارين):
سزارين يک عمل جراحي محسوب مي شود و مانند هر عمل جراحي ديگر، خطرات خاص خودش را دارد.
* داروي بيهوشي که موقع عمل، وارد بدن مادر مي‌شود، عوارض زيادي به جا مي گذارد. به خصوص اگر مادري نسبت به ماده بيهوشي حساسيت داشته باشد.
* سزارين به پزشک متخصص زنان، بيهوشي، جراح و امکانات و تجهيزات ويژه نياز دارد و تمام اينها هزينه زيادي را به گردن شما ميندازد.
* ميزان خوني كه مادر در زايمان سزارين از دست مي دهد 2 برابر زايمان طبيعي است. گاهي در اثر شدت خونريزي در حين عمل نياز به تزريق خون وجود دارد و در هر بار انتقال خون، خطر ابتلا به ايدز و هپاتيت و حساسيت‌ها افزايش مي يابد.
* احتمال آسيب رسيدن به اعضاي مجاور رحم مانند مثانه و ... وجود دارد.
* ميزان بروز عفونت‌هاي رحم در سزارين دو برابر زايمان طبيعي است.
* افسردگي پس از زايمان سزارين بيشتر از زايمان طبيعي است.
* زناني که به صورت غيرطبيعي زايمان مي کنند تا مدتها نمي توانند کارهاي شخصي خود را انجام دهند. وضعيت جسماني شان ديرتر از معمول به حالت اوليه بر مي‌گردد، عفونت و خونريزي در آنها بيشتر از مادراني است که زايمان طبيعي داشته‌اند.
* در سزارين با اينکه تاريخ دقيق زايمان مشخص مي شود، ولي ممکن است اشتباهي صورت بگيرد و بچه نارس به دنيا بيايد و به طور کلي ميزان مرگ ومير در کودکاني که با سزارين به دنيا آمده اند بيشتر از بقيه است.
* اگر در زايمان طبيعي موقع زايمان درد داريد، در سزارين، دردها تازه از بعد از زايمان شروع مي شوند و شما را کلافه مي کنند. گاهي اين دردها تا ماهها با شما هستند و حتي ممکن است مزمن شده و تا سال‌ها رهايتان نکنند.
* در زايمان طبيعي به علت فشارهايي که به نوزاد وارد مي شود، مايعاتي که در ريه اش جمع شده خارج مي شود و تنفس برايش راحت تر مي گردد ولي در سزارين اين اتفاق نمي افتد و به دنبال آن مشکلات جدي تنفسي نوزاد را درگير مي‌کند.
* در زايمان سزارين، مدت زمان بستري شدن مادر در بيمارستان و در نتيجه هزينه‌ها به طور چشمگيري بالاتر است.
* نوزاد بعد از به دنيا آمدن بايد بلافاصله در آغوش مادر قرار بگيرد. اين مسئله هم از نظر رواني مهم است و هم براي تغذيه نوزاد از شير مادر حياتي است تا در اسرع وقت ترکيبات مغذي از شير مادر به نوزاد برسد و از ايجاد عفونت در نوزاد جلوگيري شود. ولي در سزارين هم آغوشي مادر و کودک به خوبي انجام نمي شود.
* در جريان تولد طبيعي تغييرات هورموني و سيستم بدني نوزاد به وجود مي آيد که کودکان محصول سزارين از آن محرومند.
به اين نكته توجه كنيد:
بعضي از نوزادان بعد از تولد به مراقبت‌هاي ويژه نياز دارند. اين نوزادان اغلب براي به دنيا آمدن عجله داشتند و نارس محسوب مي شوند. اين بچه‌ها ممکن است در تنفس، هضم و جذب غذا و گرم شدن مشکل داشته باشند و لازم است چند روزي در دستگاه مراقبت‌هاي ويژه بمانند. بسياري از نوزادان با زردي خفيفي به دنيا مي آيند که پوست و سفيدي چشم‌هايشان را کمي زرد مي کند. دليل آن اين است که کبد بچه نارس است و هنوز به درستي کار نمي کند. ولي لازم نيست نگران باشيد چون اين عارضه در اکثر مواقع بدون درمان از بين مي رود. با اين حال تعداد کمي از نوزادان به درمان با تابش نور‌هاي خاصي نياز دارند که اين درمان‌ها اکثراً در بخش نوزادان ارائه مي شود. اين دسته از نوزادان بيشتر اوقات خواب آلوده اند، به طوري که حتي براي غذا خوردن بايد بيدارشان کرد.